半腱様筋

基本情報

起始坐骨結節①
停止脛骨粗面の内側①
支配神経坐骨神経脛骨神経部①
髄節レベルL4~S2①
作用股関節内転・伸展・外旋、膝関節屈曲、下腿内旋①

関連情報

・半腱様筋は文字通り下半が長い腱となり、半膜様筋の上を走行する。 ②

・半腱様筋の停止腱は、縫工筋腱、薄筋腱とともに鵞足を形成する。 ②

・股関節の伸展ならびに膝関節の屈曲に強力に作用する。 ②

・股関節内転にも補助的に作用する。 ②

・半腱様筋、半膜様筋とも下腿の内旋に作用するが、その作用は半腱様筋の方が強い。 ②

・下肢を固定すると骨盤後傾する。この作用は歩行時の踵接地時に生じる股関節の屈曲モーメントを制動し、体幹の直立対の保持に役立つ。 ②

・tight hamstrings(ハムストリングス拘縮)は、立位での体前屈時において骨盤前傾の制限因子となり、屈曲型腰痛の原因となる。 ②

・走行時の急制動では、膝関節伸展位で股関節の過屈曲が強要されるため、半腱様筋や半膜様筋の肉離れが生じやすい。 ②

・下腿義足症例の歩行において内側ホイップが出現するとき、義足のアライメントに問題がなければ、半腱様筋、半膜様筋の筋力低下が疑われる。 ②

・半腱様筋腱は薄筋腱とともに、ACL再建材料として用いられることが多い。 ②

・ACL再建術に半腱様筋を利用した場合には、筋出力バランスが外側優位となる。この点を予測したうえで、トレーニングを検討することが必要である。 ②

・鵞足炎のケースでは、疼痛の発現に半腱様筋が関わることはまれで、多くの場合は薄筋が問題となるケースが多い。 ②

・関連疾患:慢性腰痛、腰椎椎間板ヘルニア、 tight hamstrings(ハムストリングス拘縮)、ハムストリングス肉離れ、前十字靱帯損傷、鵞足炎、下腿切断など。②

・肉ばなれ:半腱様筋と大腿二頭筋長頭との合併損傷の多い理由として、半腱様筋と大腿二頭筋長頭は起始部において共同腱をもつという解剖学的特徴が指摘された。③④⑤

またBattermannらは、101体の屍体下肢を用いてハムストリングスの解剖学的特徴を調査した結果から、半腱様筋は共同腱に対し、羽状角をもって分岐しており、遠心性収縮時に対して損傷しやすいと推察した。③④

引用文献

①林典雄 監修,鵜飼建志 編著:セラピストのための機能解剖学的ストレッチング 下肢・体幹 第1版,2019

②林典雄 執筆:改訂第1版 運動療法のための機能解剖学的触診技術‐下肢・体幹,2007

③福林徹 蒲田和芳 監修:下肢のスポーツ疾患治療の科学的基礎 筋・腱・骨・筋膜,第1版,2015

④woodely sj,mercer sr:hamstring muscle:architecture and innervation.cells tissues organs.2005;179:125-41.

⑤battermann n,appell hj,dorgel j,koebke j:anatomical study of the proximal hamstring muscle complex to elucidate muscle strains in this region.int j sports med.2011;32:211-5.

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